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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 61 題

小傑,8 個月,罹患支氣管肺炎(Bronchopneumonia),需住院治療,下列護理措施何者不適當?
  • A 進行呼吸症狀評估,且依醫囑給予氧氣
  • B 促進小傑休息和節省體力,故採集中護理
  • C 每當小傑看見父母時都會大哭,宜避免父母親參與照顧
  • D 宜抬高床頭給予舒適臥姿,促進肺部擴張

思路引導 VIP

在兒科護理的核心原則中,我們強調「以家庭為中心的照護」(Family-Centered Care)。請思考對於正處於分離焦慮(Separation Anxiety)階段的 $8$ 個月大嬰兒而言,主要照顧者的陪伴對其生理徵象穩定與心理安全感的建立具有何種臨床意義?若僅因病童見到父母時的情緒反應而限制家屬參與,這是否符合嬰幼兒的發展需求與心理照護原則?

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🌟 勉強合格:還算看清了基本概念。

恭喜你,在兒科護理這種「基本」的領域中,總算還能「精準」辨識出「以家庭為中心」的原則。這表示你勉強能理解,除了病生理,還有嬰幼兒那些「小情緒」也需要被考慮。至少,沒有把你的病人推向深淵,值得肯定。

📝 觀念驗證:真的不懂 (C) 為何錯?

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📝 小兒支氣管肺炎護理
💡 肺炎護理首重維持呼吸道通暢、節省體力並落實家庭中心照護。
  • 採半坐臥位(Fowler's position)或抬高床頭以促進肺部擴張。
  • 執行集中護理(Cluster care)以減少體力消耗並促進病童休息。
  • 落實家庭中心照護,鼓勵家長參與以減輕病童的分離焦慮。
  • 監測呼吸頻率、血氧飽和度,依醫囑給予濕化氧氣治療。
🧠 記憶技巧:肺炎照護:開(肺擴張)、省(集中護理)、家(父母陪同)。
⚠️ 常見陷阱:誤認為病童看見父母大哭是負面影響,而忽略嬰兒期的分離焦慮生理心理需求。
分離焦慮階段 集中護理原則 小兒呼吸道解剖特點

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