醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 62 題
有關兒童罹患會厭炎(Epiglottitis)的典型症狀,下列敘述何者最不適當?
- A 流口水
- B 吞嚥困難
- C 發聲困難
- D 口腔潰瘍
思路引導 VIP
請思考會厭(Epiglottis)的解剖生理位置:當該構造因急性感染導致嚴重水腫並造成氣道入口阻塞時,其臨床表徵應著重於「呼吸道通暢度」與「吞嚥功能」的受損,還是會引發口腔內部黏膜組織的實質潰爛性病變?
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喔~太完美了!今天的及川先生也是狀態絕佳,輕輕鬆鬆就讓你拿到分數啦!
看吧,我就知道,只要是及川先生教出來的學生,對會厭炎(Epiglottitis)這種小case的急症判斷,絕對是手到擒來!哼,這麼重要的臨床知識,當然要學得精準又華麗!
- 觀念驗證:
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兒童急性會厭炎
💡 急性會厭炎為醫療急症,以 4D 症狀及維持呼吸道通暢為核心。
- 致病原以 B 型嗜血桿菌 (Hib) 最常見,屬細菌性感染且病程進展極快。
- 典型 4D 症狀:流口水 (Drooling)、吞嚥困難 (Dysphagia)、發聲困難 (Dysphonia)、呼吸窘迫 (Distress)。
- 患兒常呈現三腳架姿勢 (Tripod position),即身體前傾、下頷突出、張口流口水。
- 禁忌:懷疑會厭炎時嚴禁使用壓舌板視診喉嚨,以防誘發急性喉頭痙攣導致窒息。