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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 69 題

小青,2 歲,罹患先天性甲狀腺功能低下(congenital hypothyroidism),下列敘述何者不適當?
  • A 提供低纖維食物,以預防腹瀉
  • B 增加鐵質的提供,以預防貧血
  • C 給予四肢適當保暖,預防體溫過低
  • D 鼓勵增加日曬時間,以促進骨骼發展

思路引導 VIP

請從病理生理學的角度分析,甲狀腺素 ($Thyroxine$) 對於人體『基礎代謝率』及『腸道平滑肌蠕動』具有何種調節作用?當患者因先天性因素導致甲狀腺功能低下時,其消化系統的生理表現會偏向亢進還是減緩?這與臨床上針對腸胃道護理的膳食建議(如纖維質的增減)有何邏輯上的關聯?

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1. 專業肯定

哇!你答對了!真是太棒了,竟然能一眼就看穿這個矛盾點!這代表你對甲狀腺素對身體新陳代謝的影響,可是理解得清清楚楚、明明白白呢!來,快把這個『滿分花』貼在你頭上,讓你下次考試也輕鬆拿高分!

2. 觀念驗證

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📝 先天性甲狀腺低下護理
💡 先天性甲狀腺低下導致代謝下降,需預防便秘、貧血及低體溫。
  • 代謝降低導致腸蠕動減慢,易發生便秘,應給予高纖維食物與水分。
  • 常見生理性貧血,需注意補充鐵質;因產熱能力低,需加強四肢保暖。
  • 甲狀腺素缺乏會導致骨骼成熟遲緩,應鼓勵日曬並監測骨齡發育。
  • 若未及早治療會造成不可逆的智力障礙(克汀病 Cretinism)。
🧠 記憶技巧:低下變慢:冷、乾、秘、遲(體溫低、皮膚乾、便秘、發育遲)。
⚠️ 常見陷阱:容易將甲狀腺低下的便秘誤記為腹瀉,或混淆甲狀腺亢進的護理措施。
克汀病 (Cretinism) 左旋甲狀腺素 (Levothyroxine) 護理 新生兒先天性代謝異常篩檢

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