醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 45 題
有關結核病防治工作敘述，下列何者錯誤？
- A 目前我國加入「世界衛生組織（WHO）2035 年消除結核第一期計畫」
- B 「丙型干擾素釋放試驗，IGRA」能確定有無潛伏性結核感染，並適用於所有年齡層
- C 結核病發病的高危險群，如適時給予抗結核藥物治療潛伏感染，可有效減少日後發病的機會
- D 潛伏結核感染短期治療處方可採速克伏（3HP），每週服藥一次，需 12 個劑量，共 3 個月完成療程
思路引導 VIP
當我們想要診斷一個人是『正在發病的病人』還是『帶原但未發病的狀態』時，除了偵測體內是否有免疫反應（如血液檢查）外，還需要配合哪些檢查來確認肺部是否有實際病灶？如果一個檢驗只能證明『身體認得結核菌』，它足以讓我們斷定這只是潛伏感染嗎？
結核病防治與LTBI
💡 掌握結核病消除計畫、LTBI診斷工具及3HP治療方案。
| 比較維度 | 結核菌素測驗 (TST) | VS | 丙型干擾素釋放試驗 (IGRA) |
|---|---|---|---|
| 檢驗方式 | 皮內注射觀察紅腫反應 | — | 抽血定量 IFN-γ 釋放量 |
| BCG 疫苗影響 | 易受干擾產生偽陽性 | — | 不受 BCG 疫苗影響 |
| 操作流程 | 需回診由醫護判讀結果 | — | 單次抽血，不需回診判讀 |
| 共同限制 | 無法區分活動性或潛伏 | — | 無法區分活動性或潛伏 |
💬IGRA 專一性較高且不受卡介苗干擾，為目前推廣之 LTBI 主要篩檢工具。
