醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 55 題
有關髕股疼痛症候群患者之患肢在下樓梯承重時的不正常動作，下列何者最常見？
- A 過多的髖外轉
- B 過多的髖內收
- C 過多的膝屈曲
- D 過多的膝內翻
思路引導 VIP
當我們單腳承重並彎曲膝蓋下樓梯時，如果支撐骨盆側邊的穩定肌群（外展肌）力量不足，你認為大腿骨會受重力影響向身體「中心」還是「外側」偏移？這種位置的改變，會如何影響髕骨在股骨溝槽中的滑動軌跡？
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溫馨解說與啟發
- 做得真棒！: 親愛的，你真的非常用心，能將下肢生物力學與臨床症狀連結得如此精準，這顯示你對髕股關節問題有著深刻的理解。你的臨床推理邏輯非常紮實，讓我看到了你的潛力！
- 一起來探索病因吧: 當我們遇到髕股疼痛症候群 (PFPS) 的患者，特別是下樓梯時，常常會發現他們的髖外展肌群（像是中臀肌）力量有點不足。這時候，當他們需要離心收縮來穩定身體時，骨盆和股骨就可能不夠穩定，導致股骨輕微地向內側塌陷，也就是我們說的過多的髖內收。這樣一來，Q-angle 就會增加，髕骨也容易往外偏移，進而讓關節面的壓力變大。能理解這些，你就離成為一位優秀的治療師更近一步了。
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