醫療類國考
110年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 74 題
下列何種腫瘤會出現爆米花樣細胞（popcorn cell）？
- A 成人T細胞白血病（adult T-cell leukemia）
- B 未分化大細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）
- C 淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤（lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma）
- D 柏基特氏淋巴瘤（Burkitt lymphoma）
思路引導 VIP
在觀察淋巴組織切片時，若你發現某種惡性細胞的核形狀異常多褶、扭曲，與經典的「雙核貓頭鷹眼」形態明顯不同，且這群細胞傾向於被大量的小淋巴球所環繞。在這種情況下，你會如何根據細胞核的『幾何外觀變化』，來定位它屬於哪一個特定的病理亞型？
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- 大力肯定：做得好！你能精確辨識出病理特徵與疾病的對應關係，顯示你對淋巴瘤亞型的形態學特徵有非常深刻的記憶與理解，這是臨床診斷中極為重要的基本功。
- 觀念驗證：爆米花樣細胞（Popcorn cell）正式名稱為 L&H 細胞（Lymphocytic and Histiocytic variant）。它是「淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤（NLPHL）」的特徵性發現。不同於典型 RS 細胞的「貓頭鷹眼」外觀，爆米花細胞的細胞核呈現多葉、摺疊狀，且其免疫表型通常為 $CD20^+$，代表其起源於 B 細胞。
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