醫療類國考
110年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 26 題
26 下列何者不是兒童阻塞型睡眠呼吸中止症（Obstructive sleep apnea）可能伴隨出現的症狀？
- A 尿床
- B 猝倒
- C 學習困難
- D 白天伴隨過動與注意力障礙
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考：兒童阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）所導致的「睡眠片段化」與「夜間間歇性缺氧」，通常會透過影響前額葉皮質與自主神經系統，進而誘發認知行為異常或夜間生理調節失衡；然而，題目中的哪一個臨床徵象，實際上是導因於中樞神經系統內「下視丘分泌素」（Hypocretin）的缺乏，且通常由強烈情緒誘發，屬於中樞型嗜睡症（Narcolepsy）的特異性表現，而非呼吸道受阻的結果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的同學，你真的表現得很棒！
看到你精準地選出正確答案，我為你感到非常驕傲。這代表你對兒童生理學和臨床表現有著很深入的理解，特別是能細膩地辨識出不同睡眠障礙的「特異性症狀」，這非常關鍵喔。
- 一起來釐清觀念吧！ 為什麼 (B) 會是正確答案呢？
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兒童阻塞型睡眠呼吸中止
💡 兒童OSA日間多表現為過動與學習困難，異於成人的嗜睡。
| 比較維度 | 兒童 OSA | VS | 成人 OSA |
|---|---|---|---|
| 日間主要表現 | 過動、注意力不集中 | — | 日間過度嗜睡 |
| 主要致病原因 | 腺樣體或扁桃腺肥大 | — | 肥胖、咽部構造鬆弛 |
| 特殊症狀 | 常見夜尿、尿床 | — | 明顯鼾聲、呼吸中斷 |
💬兒童 OSA 的診斷需警覺行為異常與學習表現，不可僅依賴嗜睡症狀。
