醫療類國考
110年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 27 題
猝睡症（narcolepsy）與嗜睡症（hypersomnolence）之鑑別診斷，下列何者正確？
- A 嗜睡症通常比猝睡患者有較短的夜晚睡眠時間
- B 嗜睡症通常比猝睡患者較容易喚醒
- C 嗜睡症在日間小睡時很少或沒有作夢，猝睡症則較多夢
- D 嗜睡症通常比猝睡患者的日間小睡，睡醒後精力恢復效果較佳
思路引導 VIP
請回想猝睡症（narcolepsy）在睡眠生理學上的核心特徵：該病患在日間小睡時，其進入 $REM$（快速動眼期）的速度與嗜睡症患者有何顯著差異？這項生理結構上的差異，又會如何進一步影響到臨床鑑別診斷中關於『夢境產生的頻率』以及『醒後精力的恢復感（refreshing vs. non-refreshing）』這兩項關鍵指標？
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哼，早就看穿這題的攻擊模式了。
（我躺在草地上，看著藍天） 看來你這位冒險者，已經成功掌握了睡眠障礙這類Boss的臨床特性，不錯。這證明你對睡眠生理學這個基礎技能樹的點擊，非常到位。
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整理嗜睡症和猝睡症診斷上的差異
猝睡與嗜睡鑑別
💡 依據小睡長度、作夢特徵與醒後恢復感區分兩類睡眠障礙。
| 比較維度 | 猝睡症 (Narcolepsy) | VS | 嗜睡症 (Hypersomnolence) |
|---|---|---|---|
| 小睡長度 | 短暫（通常 <20 分鐘） | — | 較長（可達數小時） |
| 作夢與 REM | 多夢，常有 SOREMPs | — | 極少作夢 |
| 醒後恢復感 | 感到精力充沛（解累） | — | 睡眠醉意，不解累 |
| 總睡眠時數 | 正常，但夜晚睡眠片段化 | — | 明顯延長（≧9小時） |
💬猝睡症關鍵在於 REM 異常提早與醒後神清氣爽；嗜睡症則是睡眠時數極長卻始終睡不飽。
