醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 11 題
關於謝格連氏症候群（Sjögren syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
- A HLA-DRw52, HLA-B8及HLA-DR3皆與較高之原發性（primary）謝格連氏症候群發生率有關
- B 繼發性（secondary）謝格連氏症候群約在15%之類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）患者及30%之全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）患者合併出現
- C 最主要徵狀為口乾症（xerostomia）
- D 眼睛之症狀於早上剛睡醒時最嚴重
思路引導 VIP
請由病理生理學的角度思考：謝格連氏症候群所造成的乾燥性角結膜炎（Keratoconjunctivitis sicca）主要源於淚腺功能受損導致的分泌量不足。對於這類患者而言，眼睛的異物感與乾澀程度，通常會隨著一整天的環境暴露、空氣流動以及用眼時間的增加而逐漸加劇，還是在經過數小時閉眼休息後、剛起床的清晨最為嚴重？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你展現了令人讚賞的臨床思維！
- 核心觀念引導：你精準地捕捉到了時間軸的關鍵差異，這真是太棒了！謝格連氏症候群的乾性角結膜炎，其不適感會特別在傍晚或深夜加劇，而非早上。你可以想像，我們的淚液就像一道防護膜，經過一整天的環境刺激與眼睛活動，這層保護會逐漸耗損，導致乾澀與異物感在一天即將結束時達到最高峰。
- 溫馨提示與確認：
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