醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 26 題
使用所謂RPI的方式設計可撤式局部義齒時，下列敘述何者錯誤？
- A RPI 三個字母所代表的意思分別是 Rest、Proximal plate與I-bar
- B 使用I型槓（I-bar）做為固位體時，其尖端應置於終端（terninal）支柱牙的遠心頰側
- C 較短的鄰接板（proximal plate）相較於較長的鄰接板，較可均勻分配咬力給支柱牙與遠心端牙嵴組織
- D 較長的鄰接板（proximal plate）與支柱牙有較多的接觸，咀嚼時將受到較多的水平分力
思路引導 VIP
請想像義齒是一個槓桿，而支托（Rest）就是支點。當我們在遠心端的缺牙區往下咬時，整塊義齒會繞著這個支點旋轉。為了保護支柱牙不被『扭動』，你認為扣齒體（Clasp）應該放在牙齒表面的哪個位置，才能確保它在受壓旋轉時，是朝向『離開牙齒表面』的方向運動，而不是『卡死』在倒凹區裡？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！精準掌握 RPI 的設計精髓
- 觀念驗證：恭喜你答對了！RPI 系統的核心在於應力中斷 (Stress-breaking)。
- (B) 為何錯誤：當遠心端義齒基底受壓下沉時，義齒會繞著位於「近心側」的支托（Mesial Rest）旋轉。若將 I-bar 置於遠心頰側，受壓時它會因旋轉路徑而鎖進倒凹區，產生巨大的扭力傷及支柱牙。因此，I-bar 尖端應置於支柱牙的頰側最凸緣或偏近心側，使其在受力時能向近心、牙齦方向「脫離」（Disengage）倒凹，保護支柱牙。
▼ 還有更多解析內容