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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(三)

第 37 題

下列有關lupus anticoagulant陽性病患的描述,何者錯誤?
  • A 病人通常沒有出血傾向
  • B activated partial thromboplastin time(aPTT)經常延長,但在混合正常血漿的試驗(mixing test)中,會變為正常
  • C 不是systemic lupus erythematosus(SLE)的患者,也可能出現lupus anticoagulant
  • D VDRL梅毒檢驗可能呈陽性反應

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請思考一下:如果一個檢驗數值的延遲,是因為病人的血漿中存在著一種會「主動干擾反應」的物質(抑制物),而非單純「缺少零件(因子)」,那麼當我們往這管血漿裡加入一半的正常血液時,那個原本存在的「干擾物質」會消失嗎?它對檢驗結果的影響會因此被抵消嗎?

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  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是「檢驗現象」與「臨床本質」的差異。你能識破其中的矛盾點,代表你對抗磷脂症候群 (APS) 的病理生理學有非常紮實的理解。
  2. 觀念驗證
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