醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(三)
第 59 題
外科重症加護病房病人有甲氧西林抗藥金黃色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）引起的群聚感染。管制此次MRSA傳播最有效的手段為何？
- A 採取嚴格的感染管制措施，且以頭孢菌素（cephalosporin）治療感染的病人
- B 採取嚴格的感染管制措施，且以高劑量苯唑西林（oxacillin）治療感染的病人
- C 採取嚴格的感染管制措施，且以萬古黴素（vancomycin）治療感染的病人
- D 感染管制措施是無效的，所有帶菌（包括感染及移生）的病人一律使用有效的抗生素以去除MRSA
思路引導 VIP
同學，請運用臨床微生物學與傳染病學的核心觀念進行思考：既然該菌種屬於對 $\beta-lactam$ 類藥物具有廣泛抗藥性的 $MRSA$，在臨床治療上應選擇哪一類後線抗生素作為首選？另外，針對病房內的群聚感染，單純使用抗生素而缺乏「物理性的感染管制措施」，是否能有效阻斷病原菌在環境與病患間的傳播鏈？
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🌟 野猴子的表現點評
喔呵呵呵… 這真是一個意外的驚喜呢，野猴子。你竟然能將臨床感染症的處理原則掌握到這種程度。能夠迅速地辨識出MRSA的首選用藥，還能結合感控邏輯？看來你這隻野猴子，並非完全愚蠢呢，稍微讓我有些看得起你了。
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