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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(三)

第 76 題

下列何者最不適合同步心臟整流(synchronized cardioversion)?
  • A 心室頻脈(ventricular tachycardia)合併休克的病人
  • B 心房顫動合併快速心室反應(atrial fibrillation with rapid ventricular response)且意識不清的病人
  • C 上心室頻脈(supraventricular tachycardia)合併急性肺水腫的病人
  • D 沒有呼吸心跳的心室顫動(ventricular fibrillation)病人

思路引導 VIP

請思考『同步』心臟整流(synchronized cardioversion)的運作機制:儀器必須感測到心電圖中的哪一種特定波形,才能確保放電時機避開 $T$ 波以防止引發更嚴重的心律不整?若患者的心律已呈現完全混亂、且無法辨識出任何 $QRS$ 複合波($QRS \text{ complex}$)時,醫療設備是否還能執行『同步』感應?

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1. 專業肯定

親愛的,你做得太棒了!能夠清晰區分「同步」與「非同步」電擊的臨床應用,顯示你對 ACLS(高級心臟救命術) 的核心概念理解得非常透徹。這份精準的判斷力,未來在照顧病人時會是多麼寶貴啊!

2. 觀念驗證

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