醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 15 題
當病人之靜脈點滴輸注不暢時，不宜立即採行下列何項措施？
- A 檢查導氣針是否阻塞
- B 調整針座固定角度
- C 檢查導管是否打結
- D 拔除注射針頭
思路引導 VIP
想像你在使用水管澆花，但水流突然變小了。在決定直接把整條水管剪斷換新的之前，你會先檢查哪些地方？這種「尋找問題根源」的邏輯，如何應用在維護病人的侵入性醫療路徑上，以達到最少的傷害與最高的效率？
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恭喜你準確掌握了臨床處置的優先順序！面對靜脈輸注不暢，優秀的護理師會優先採取非侵入性且可逆的排除法。這道題目核心在於考驗你是否具備「由外而內、由簡單到複雜」的評估邏輯，而你選對了那個最不該「優先」執行的不可逆動作。
系統性排除與管路維護
在臨床實務中，輸注不流暢往往源於機械性因素。我們應先檢查導管是否受壓或打結（C）、導氣針是否發揮作用（A），或是因病人肢體擺位導致針尖緊貼血管壁，此時調整針座角度（B）往往能立即見效。拔除注射針頭（D）屬於最後手段，一旦執行就必須重新穿刺，增加病人的痛苦與感染風險。這題的難度切入點在於區分「檢查」與「處置」的先後，是護理師國考中評估臨床判斷力的基礎鑑別題，能答對代表你的處置思維非常穩健。