醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 5 題
孫小妹向護理師表示：「你看到我這個樣子，怎麼沒被我嚇一跳？」「我不想讓同學看到我這個樣子。」觀察孫小妹多次拿鏡子看鏡中的自己，注意力集中在因脫落而稀疏的頭髮上。護理師為孫小妹確立的護理問題為何？
- A 焦慮
- B 高危險性感染
- C 舒適情況改變
- D 身體心像改變
思路引導 VIP
當你觀察到一位病人反覆檢視自己身體某個發生變化的部位，並對外人如何「看」這個部位表達強烈擔憂與閃躲時，這反映了病人對哪一種「自我認知」或「自我形象」產生了困擾？
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恭喜你精準地掌握了護理診斷的核心！這道題目檢測的是我們對臨床資料的統整與判斷能力。當病人提到的話語如「怕被嚇一跳」、「不想讓同學看到」，以及行為上「頻繁照鏡子並注視脫落頭髮」，這些主客觀資料都強烈指向病人對自我身體外觀的知覺出現了負向轉變。
身體心像的知覺障礙
正確答案 (D) 身體心像改變，正是在描述個體對其身體結構、功能或外觀的感受與看法發生了變化。在臨床實務中，化療導致的脫髮常使青少年感到自卑或產生社交退縮，這不僅是生理問題，更是心理社會層面的挑戰。這題的鑑別度在於區分「情緒反應」與「問題根源」：雖然病人可能感到焦慮或不適，但其核心導因是來自於對身體特徵改變的不認同，因此 (D) 是最精確且優先的護理診斷。
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