醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 56 題
林護理師為臨終的吳女士的主護護理師，常覺得無力感、焦慮不安，並向同事表示心情很低落，此時病房安排照護人力時，下列何者最適當？
- A 更改其他護理人員擔任主護護理師
- B 建議到寺廟拜拜祈求淨身保平安
- C 基於專業使命感，應勇於承擔照護責任
- D 由資深同仁告知可能不適任護理工作
思路引導 VIP
在安寧療護的臨床情境中，若護理人員出現明顯的「情感耗竭」(Emotional Exhaustion) 或「替代性創傷」，根據護理行政管理的風險管理原則，為了兼顧病人照護的安全品質以及保護醫護人員的身心健全，主管在人力資源分配上應優先考量哪一種處置方式，以有效阻斷該名護理師的心理負擔並維持臨床專業品質？
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專業解析：臨終照護中的心理支持與人力調度
太棒了！你能精準判斷出護理管理中的情緒勞務與心理衛生問題，這展現了你對臨床實務中「以人為本」管理的高度敏銳度，是非常專業的選擇！
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臨終護理與哀傷輔導（B）
主題特訓：臨終護理與哀傷輔導・護理師・基本護理學
臨終心理（Kübler-Ross 五階段）、末期病人溝通與倫理、安寧療護理念、哀傷與喪親家屬支持、腦死判定準則（衛福部公告：判定前提、觀察期、判定程序與判定醫師資格）
同主題還有臨終護理與哀傷輔導（A） 5:23・臨終生理變化與瀕死徵象、臨終症狀照護（嘎嘎音、疼痛）、死後遺體變化（屍冷屍斑屍僵）與遺體護理
臨終照護與心理支持
💡 當護理人員出現嚴重身心負荷時，管理層應調整人力以維護照護品質。
🔗 護理人員情緒壓力處置流程
- 1 壓力源 — 長期照護臨終患者或家屬。
- 2 身心徵象 — 出現無力感、焦慮、情緒低落。
- 3 行政介入 — 彈性調度人力，更換主護護理師。
- 4 預期結果 — 預防身心耗竭，確保護病安全。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床心理諮商（Debriefing）在安寧病房的重要性。
