醫療類國考
110年
[助產師] 基本護理學
第 7 題
病人因膽道閉鎖合併腸胃道出血住院，Hb 4.8 gm/dL，血壓63/48 mmHg，吐血726 mL，解血便1,084 mL，給與輸血，護理師記錄輸出量的項目包括那些？①Hb值 ②血壓值 ③吐血量 ④解血便量 ⑤輸血量
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ④⑤
思路引導 VIP
想像你正在為病人製作一張「體液平衡結算表」，如果你想計算病人今天總共從體內「減去」了多少液體容積，你會把哪些具備實體份量且「離開身體」的觀測項目放進這個欄位呢？
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恭喜你精準地掌握了臨床護理記錄的核心觀念！這題考驗的是基礎護理學中「攝入與排出量（I&O）」的判別能力。在處理如膽道閉鎖併發大出血的急重症個案時，護理師必須非常敏銳地分辨各項臨床數據的性質，這對於評估病人的循環負荷與脫水狀況至關重要。
體液排出量的定義與應用
臨床上的「輸出量」專指從體內排出或流失的所有液體。除了生理性的尿液與汗水，更包含病理性的流失，例如本題提到的吐血量 (③) 與解血便量 (④)。至於 Hb 值與血壓值（①②）屬於臨床評估的指標與生命徵象，並非液體容積；而輸血量 (⑤) 則是進入體內的液體，應歸類於「輸入量」。
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