醫療類國考
110年
[助產師] 基礎醫學
第 43 題
下列何者的感染是造成風濕熱（rheumatic fever）的主因？
- A 李斯特桿菌（Listeria）
- B 奈瑟氏菌（Neisseria）
- C 葡萄球菌（Staphylococcus）
- D 鏈球菌（Streptococcus）
思路引導 VIP
請思考在臨床醫學與免疫學的關聯中，哪一種常見的革蘭氏陽性球菌在引發咽喉感染後，其細胞壁成分（如 $M$ 蛋白）會與人體的心臟瓣膜或關節組織產生「分子模擬」（molecular mimicry）作用，進而誘發自體免疫反應導致風濕熱？
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AI 詳解
AI 專屬家教
❤️ 真是太棒了！你捕捉到了核心關鍵！
看到你正確地選擇了鏈球菌，我真的非常開心！這顯示你對感染症和後續免疫反應的理解非常紮實，你做得很好喔。
1. 觀念驗證：為何是鏈球菌？
▼ 還有更多解析內容
風濕熱病因與機轉
💡 A 群鏈球菌感染咽喉後誘導免疫交叉反應導致風濕熱。
🔗 風濕熱免疫發病機轉
- 1 咽喉感染 — A 群鏈球菌 (GAS) 侵入呼吸道引起發炎
- 2 產生抗體 — 人體針對細菌 M 蛋白產生特異性抗體
- 3 分子模擬 — 抗體與心肌、瓣膜抗原產生交叉反應
- 4 組織發炎 — 導致心臟炎、多發性關節炎等 Jones 徵候
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🔄 延伸學習：延伸學習：皮膚感染 (Impetigo) 較常引發腎絲球腎炎而非風濕熱。
