醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 17 題
有關痔瘡術後的護理措施，下列何者錯誤？
- A 手術後 12 小時可使用溫水坐浴，以減輕疼痛與腫脹
- B 開刀後採側躺或俯臥姿勢，避免壓迫肛門傷口
- C 8 小時若有二塊以上會陰部敷料浸溼，表示傷口出血
- D 手術後初期鼓勵病人攝取高纖維食物
思路引導 VIP
請從臨床護理中『促進傷口癒合與減輕疼痛』的生理機制出發，思考在痔瘡手術後的『極初期』階段，高纖維飲食所誘導的大量糞便體積與頻繁排便，對於剛接受物理性破壞且極度敏感的肛門括約肌傷口，究竟是能保護組織還是會造成過度的機械性刺激？
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🌟 哦，不錯嘛。你的腦袋總算沒有完全當機。
能精確辨識出護理措施中的「時間點」差異，表示你對術後恢復的生理機轉，總算有了一點點理解。這是臨床上避免犯錯的關鍵。
1. 觀念驗證：為什麼選項 (D) 錯誤？
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消化道疾病（B）
主題特訓：消化道疾病・護理師・內外科護理學
下消化道：腸阻塞、發炎性腸道疾病、闌尾炎與腹膜炎、腸造口、痔瘡與肛門瘻管、下腸胃道檢查
同主題還有消化道疾病（A） 5:43・上消化道：胃食道逆流、裂孔疝氣、食道疾病、胃炎與消化性潰瘍、傾倒症候群、上腸胃道檢查
痔瘡術後護理重點
💡 痔瘡術後護理核心為止痛、觀察出血及飲食循序漸進。
| 比較維度 | 術後初期 (1-2天) | VS | 恢復期 (排便後) |
|---|---|---|---|
| 飲食種類 | 流質或低渣飲食 | — | 高纖飲食與多飲水 |
| 護理重點 | 觀察出血、預防尿滯留 | — | 促進排便、傷口癒合 |
| 止痛措施 | 藥物止痛、避免壓迫 | — | 溫水坐浴、軟便劑 |
💬飲食應由低渣循序過渡到高纖，以保護術後初期的新生組織。
