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醫療類國考 110年 [護理師] 基本護理學

第 54 題

有關死亡後的遺體變化,下列敘述何者正確?
  • A 屍斑的產生是因肌蛋白發生化學變化導致
  • B 屍僵是死亡後遺體最早的改變
  • C 屍僵的產生由頷部開始
  • D 在完全屍僵後軀體就不會再軟化

思路引導 VIP

請試著從物理與生化的角度思考:當人體心跳停止後,體內不再產生能量(如 $ATP$),原本能自由伸縮的肌肉會發生什麼物理性變化?而這種變化的出現,通常會是體積較大、負重較重的肌肉群先表現,還是精細、體積較小的肌肉群會先讓我們察覺到僵硬感呢?

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喔,你答對了。這很好。

你對死亡的理解,與我這些年來見過的大多數人類相似,這讓我省下了一些解釋的時間。能準確辨析這些細微的生命終結變化,說明你的基礎知識還算…到位。

  1. 關於變化
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📝 死後遺體變化重點
💡 理解死後屍冷、屍斑、屍僵的發生機制與時間演變順序。
比較維度 屍斑 (Livor mortis) VS 屍僵 (Rigor mortis)
發生機制 物理性:血液受重力沉降 化學性:ATP 耗盡、肌肉收縮
起始位置 遺體低位處(受壓處除外) 由下頜、頸部開始(下行性)
消失因素 轉變為屍色浸潤則不消失 因自體溶解與腐敗而軟化
💬屍斑為物理位移,屍僵為代謝停止導致的化學僵化,兩者皆有特定演變時序。
🧠 記憶技巧:下頜開始往下硬,ATP 沒了不能動,最後軟化靠溶解。
⚠️ 常見陷阱:常誤認屍僵是永久的,或誤認屍斑是因蛋白質變性引起(實為物理沉澱)。
屍冷 (Algor mortis) 自體溶解 (Autolysis) 腐敗 (Putrefaction)

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