醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 60 題
幼兒感染腸病毒後的 5 天內,需要密切注意腸病毒的嚴重合併症狀,下列選項何者除外?
- A 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
- B 無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮
- C 呼吸急促或心跳加快
- D 腸骨疼痛
思路引導 VIP
在評估腸病毒是否發展為「重症」時,臨床上主要觀察「中樞神經系統」、「自主神經系統」以及「心肺循環」是否受損。請思考選項中提到的症狀,哪一項屬於局部骨骼肌肉的疼痛,而非與上述維持生命穩定之關鍵系統功能異常直接相關的徵兆?
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噢,恭喜你。 竟然能正確挑出這個簡單的「重症前兆」排除題,看來你的基本功還算過得去。至少沒把腸病毒當成骨科疾病來處理,這點值得勉強肯定。 1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確答案?
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腸病毒重症前兆
💡 發病五日內需密切觀察「嗜、肌、吐、醫」四大重症轉折指標。
- 嗜睡、活力不佳、手腳無力為中樞神經受損或腦炎之早期徵兆。
- 肌躍型抽搐(如無故驚嚇)是腸病毒71型重症最典型且重要的指標。
- 呼吸急促、心跳加快代表自主神經失調,為心肺衰竭之前兆。
- 持續嘔吐為臨床常見之重症前兆,可能暗示顱內壓升高。