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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 60 題

幼兒感染腸病毒後的 5 天內,需要密切注意腸病毒的嚴重合併症狀,下列選項何者除外?
  • A 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
  • B 無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮
  • C 呼吸急促或心跳加快
  • D 腸骨疼痛

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在評估腸病毒是否發展為「重症」時,臨床上主要觀察「中樞神經系統」、「自主神經系統」以及「心肺循環」是否受損。請思考選項中提到的症狀,哪一項屬於局部骨骼肌肉的疼痛,而非與上述維持生命穩定之關鍵系統功能異常直接相關的徵兆?

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噢,恭喜你。 竟然能正確挑出這個簡單的「重症前兆」排除題,看來你的基本功還算過得去。至少沒把腸病毒當成骨科疾病來處理,這點值得勉強肯定。 1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確答案?

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📝 腸病毒重症前兆
💡 發病五日內需密切觀察「嗜、肌、吐、醫」四大重症轉折指標。
  • 嗜睡、活力不佳、手腳無力為中樞神經受損或腦炎之早期徵兆。
  • 肌躍型抽搐(如無故驚嚇)是腸病毒71型重症最典型且重要的指標。
  • 呼吸急促、心跳加快代表自主神經失調,為心肺衰竭之前兆。
  • 持續嘔吐為臨床常見之重症前兆,可能暗示顱內壓升高。
🧠 記憶技巧:重症口訣:嗜、肌、吐、醫(嗜睡、肌躍、嘔吐、快就醫)
⚠️ 常見陷阱:容易將一般的肌肉痠痛或發燒倦怠與「神經性無力」或「活力低下」混淆。
腸病毒71型 肌躍型抽搐 無菌性腦膜炎 心肌炎

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