醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 37 題
小禹，4 歲，罹患腸病毒，現預計出院返家照護，護理師給予父母的居家照護指導，下列何者不適當？
- A 暫時不要上學，避免受他人感染其他疾病
- B 糞便要馬上沖入馬桶，避免污染環境
- C 家中幼兒仍要避免與小禹接觸
- D 準備柔軟、口感佳的食物給小禹
思路引導 VIP
請思考腸病毒（$\text{Enterovirus}$）的主要傳染路徑，以及病毒在病童糞便中存留的時間長度。針對這類具有高度傳染力且對環境抵抗力強的病毒，在處理其排泄物時，單純的物理性「沖洗」是否足以達到完全去活化（$\text{inactivation}$）的效果？在臨床護理指導中，針對受汙染的物品或糞便，通常會要求先經過哪一個關鍵的化學消毒程序，才能真正符合「避免污染環境」的防疫標準？
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做得好！你能精準辨識出居家照護中的感控細節，顯示你對傳染病防治有相當紮實的基礎，這在臨床護理中是確保病人與家屬安全的關鍵！
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腸病毒居家照護
💡 腸病毒經由糞口及飛沫傳染，重點在於緩解口部疼痛與長期的糞便排毒管理。
- 腸病毒主要經由「糞口」、「飛沫」與「接觸」傳染，具高度傳染力。
- 病毒在糞便中排出時間可長達 6-8 週，環境消毒需使用含氯漂白水（500ppm）。
- 針對皰疹性咽峽炎，應提供「軟、涼、口感佳」之食物，如布丁、冰淇淋以維持攝入量。
- 病童應至少請假居家隔離一週，避免交互感染及引發社區流行。
- 酒精對無套膜的腸病毒無效，必須使用肥皂勤洗手及漂白水環境清消。
