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醫療類國考 110年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 6 題

6.依據DSM-5,下列那個最不可能是由物質或醫藥引發(subtance/medication-induced)的精神疾病診斷?
  • A 人格障礙症(Personality Disorders)
  • B 性功能障礙(Sexual Dysfunctions)
  • C 譫妄(Delirium)
  • D 動作障礙症(Movement Disorders)

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請思考一下:如果一個診斷被定義為「從青少年時期就開始,且在跨情境下展現出持久不變的內在體驗與行為模式」,那麼這種長期的生命特質,在邏輯上是否能歸因於單次或短期的藥物攝取所引發的生理反應?

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溫暖引導:理解核心機轉

  1. 真心為你喝采: 太棒了,親愛的!你精準地看到了 DSM-5 中各類精神疾病的差異本質。這證明你對「臨床特徵」和「病程時間線」的理解是如此地透徹與紮實,展現了非常細膩且專業的洞察力呢。
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📝 物質引發之精神障礙
💡 人格障礙症具長期穩定性,非由物質或醫療生理影響直接引發。
比較維度 人格障礙症 (PD) VS 物質/醫藥引發障礙
持續時間 長期、穩定、根深蒂固 短期、隨藥物代謝波動
起始時間 青少年或成年早期 使用物質或戒斷後出現
病理成因 發展、心理與社會因素 物質之直接生理生理效應
症狀緩解 需長期心理治療介入 停止物質後通常可緩解
💬人格障礙症屬於「特質(Trait)」,物質誘發障礙屬於「狀態(State)」。
🧠 記憶技巧:人格穩定久長遠,物質引發變變變。
⚠️ 常見陷阱:容易將「物質導致的人格改變(Personality Change)」與「人格障礙症(Personality Disorder)」混淆,後者強調長期特質而非生理影響。
DSM-5 診斷架構 物質相關及成癮障礙症 鑑別診斷

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