醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 62 題
對五十肩病人實施肌筋膜放鬆術（myofascial release）治療其肩痛，下列何種方式最為合適？
- A 病人站姿，治療師雙手分別平貼於上斜方肌與三角肌處，進行牽張（stretch）
- B 病人坐姿，治療師以食指按壓（compression）上斜方肌肌腹（muscle belly），並抬舉患側手至無痛處
- C 病人俯臥，治療師雙手交叉平貼於上背處，進行縱向牽張（stretch）
- D 病人仰臥，治療師雙手輕握病人腕關節近端，進行上肢牽拉（traction）
思路引導 VIP
若你的目標不是只針對一條「特定的肌肉」進行短時間拉伸，而是希望透過穩定、持續的低負荷力量，來釋放整個上肢到肩膀的連貫筋膜系統，你會選擇局部定點操作，還是利用肢體遠端作為長槓桿來產生張力引導？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對肌筋膜放鬆術 (MFR) 的手法原則與臨床擺位有相當紮實的理解，能準確辨析不同徒手治療的細微差異。
- 觀念驗證：MFR 的核心在於利用長槓桿、持續且輕柔的張力來影響深層筋膜系統。選項 (D) 採仰臥位能讓病人完全放鬆，治療師藉由握住腕部近端進行上肢牽拉（Traction），能將力量均勻傳遞至整個上肢與肩帶的筋膜鏈，這比局部肌肉按壓 (B) 或針對單一肌肉的短距牽張 (A) 更符合 MFR 的治療邏輯。
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