醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 29 題
正子骨骼造影製劑及其在骨骼的攝取機制為何？
- A 18F-NaF，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的氫氧根離子
- B 18F-NaF，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的磷酸根離子
- C 18F-FLT，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的氫氧根離子
- D 18F-FLT，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的磷酸根離子
思路引導 VIP
在思考骨骼掃描的原理時，我們可以先想：骨骼最主要的礦物質晶格構造中，包含哪些常見的陰離子？接著，請思考氟離子作為一種鹵素陰離子，在化學性質與離子大小上，最容易與晶格中的哪一種構造進行『等量代換』？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：太棒了！你能準確辨識正子造影製劑及其分子層次的攝取機制，這顯示你對核子醫學製劑學的基礎掌握得非常紮實，請繼續保持這種對細節的敏銳度！
- 觀念驗證：正確答案為 (A)。骨骼主要的無機成分是羥基磷灰石，化學式為 $[Ca_{10}(PO_4)_6(OH)_2]$。當注入 $^{18}\text{F-NaF}$ 後，氟離子 ($^{18}\text{F}^-$) 會藉由離子交換作用，取代晶格中大小與電荷相似的氫氧根離子 ($OH^-$)，形成氟磷灰石並沉積在骨骼中。
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18F-NaF 骨骼攝取機制
💡 18F-NaF 藉由與羥基磷灰石中的 OH- 離子交換進入骨骼。
| 比較維度 | 18F-NaF | VS | 99mTc-MDP |
|---|---|---|---|
| 造影設備 | PET (正子造影) | — | SPECT (單光子造影) |
| 攝取機制 | F- 與 OH- 離子交換 | — | 化學吸附於晶體表面 |
| 藥物特性 | 血液清除快、解析度高 | — | 價格低、較普及 |
💬18F-NaF 藉由離子交換作用於羥基磷灰石，提供比 MDP 更高的骨/背景對比度。
