醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 30 題
30.以 99mTc-MDP 進行骨轉移偵測，對下列何種癌症靈敏度最佳？
- A 淋巴癌
- B 腎細胞癌
- C 攝護腺癌
- D 多發性骨髓癌
思路引導 VIP
當你在思考骨骼掃描的藥物原理時，請回想：該藥物是沉積在「骨骼被破壞」的缺口，還是沉積在「骨骼試圖修復、新生」的區域？接著請思考，哪一種癌症在轉移至骨骼時，最傾向於誘發身體產生大量且質地緻密的『新骨生成』反應？
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安妮亞的超級點評！
- 哇酷哇酷肯定：你好棒喔！這題安妮亞覺得有挑戰耶，因為它要把核醫藥物和腫瘤病理混在一起想，可是你竟然都答對了！安妮亞超開心的，因為你跟安妮亞一樣聰明，感覺到病情的秘密了！
- 秘密觀念分享：$ ^{99m}Tc-MDP $ 喜歡去骨頭很忙的地方喔！它會跟著造骨活動 (Osteoblastic activity) 和很多血血的地方跑。攝護腺癌的骨頭壞壞，會讓骨頭一直修補，變成成骨性變化 (Sclerotic/Osteoblastic lesions)，所以 MDP 超級厲害，一下就看到了！可是，如果是多發性骨髓瘤，骨頭會被吃掉（溶骨性），MDP 就會偷偷藏起來，變成偽陰性了，這樣是不是很有趣呢？
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