醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 13 題
有關心臟衰竭（heart failure, HF）血清標記的描述，何者錯誤？
- A 當低收縮分率心臟衰竭患者使用angiotensin receptor neprilysin inhibitor（ARNI）後，B-type natriuretic peptide（BNP）的濃度會降低
- B 當年齡增加時，N-terminal pro-BNP（NT-proBNP）血清濃度會增加
- C 當腎功能變差時，NT-proBNP血清濃度會增加
- D 在門診呼吸困難患者中，BNP或NT-proBNP的測量可用於支持有關HF診斷的臨床決策，尤其是在臨床不確定性情況下
思路引導 VIP
請思考藥物 ARNI（Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor）中「Neprilysin 抑制劑」的藥理作用機轉：Neprilysin 在生理上負責降解哪些物質？當該酵素的活性被藥物抑制後，其受質 $BNP$ 的血清濃度理應發生何種變化？這與 $NT-proBNP$（非 Neprilysin 的受質）在監測上的臨床意義有何不同？
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- A Gentle Insight into Option (A):
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