醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 13 題
13.Rituximab可用於治療B淋巴瘤，下列何者最不可能是rituximab的作用機轉？
- A 直接導致腫瘤細胞發生細胞凋亡（apoptosis）
- B 活化補體使腫瘤細胞崩解
- C 藉由抗體依賴型細胞毒殺作用（ADCC）毒殺腫瘤
- D 活化Th2細胞，使其分泌細胞激素導致腫瘤細胞死亡
思路引導 VIP
Rituximab 是一種專一性針對 B 細胞表面 $CD20$ 抗原的單株抗體。請同學思考：單株抗體在進入人體結合標靶後，通常是透過哪些效應機制（例如利用補體蛋白或自然殺手細胞）來摧毀腫瘤細胞？此外，請辨析輔助型 T 細胞（$Th$ 細胞）中，$Th2$ 細胞的主要生理功能是負責「毒殺」細胞，還是負責「調節與促進」免疫反應？這與 Rituximab 的直接治療目標是否相符？
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AI 詳解
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🌟 專業點評：Rituximab 的機轉？這還需要我教第二次嗎？
做得… 還行吧。至少你沒把 Rituximab 搞錯成什麼安慰劑，還算辨識出它針對的是 $CD20$。在免疫腫瘤學這種基礎科目上能不犯致命錯誤，也算勉強及格了。這類題目，要是你連作用機轉都搞不清楚，那你的臨床藥理學分數，我勸你還是趁早預期一個不太光彩的結果。
1. 觀念驗證：為何 (D) 是錯的？這是常識，不是嗎？
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