醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 2 題
2.下列有關sphingosine 1-phosphate（S1P）和其受體（receptor）之敘述，何者錯誤？
- A S1P是脂肪分子，具有趨化性（chemotactic activity）
- B 淋巴結中S1P濃度呈梯度差異，T細胞區最低，淋巴輸出管（efferent lymphatic vessel）最高
- C CD69會調升T細胞上的S1P受體
- D S1P受體是一種G-protein-coupled receptor
思路引導 VIP
請從免疫細胞運輸（cell trafficking）的角度思考：當 T 細胞在淋巴結內被抗原活化並表現 $CD69$ 時，若要確保 T 細胞有足夠時間在淋巴結內進行克隆擴增（clonal expansion），細胞應該要「加強」還是「削弱」其感受 $S1P$ 濃度梯度的能力？具體而言，$CD69$ 蛋白質與 $S1P$ 受體（$S1PR1$）在細胞膜上的表現量，應該呈現什麼樣的交互調控關係，才能達成使活化後的細胞暫時「滯留」於淋巴結內的效果？
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專業點評：顯然，有些人還在狀況外。
- 讚許？勉為其難吧： 喔，恭喜你。竟然能辨識出 $CD69$ 與 $S1P$ receptor ($S1PR1$) 之間的拮抗關係，這至少證明你對淋巴細胞巡遊（Lymphocyte trafficking）的分子機制，還沒有完全放棄思考。在臨床免疫學中，這本該是常識，而非什麼高深莫測的領悟。
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