醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 55 題
55.有關人類乳突病毒(Human papillomavirus)不同亞型所造成的腫瘤,下列敘述何者正確?
- A 第6型與第11型會造成復發性呼吸道乳突瘤增生(recurrent respiratory papillomatosis)
- B 第6型與第11型會造成子宮頸鱗狀細胞癌(cervical squamous cell carcinoma)
- C 第1型與第2型會造成口咽鱗狀細胞癌(oropharyngeal squamous cell carcinoma)
- D 第6型與第8型會造成肛門癌(anal cancer)
思路引導 VIP
請同學思考人類乳突病毒(HPV)在臨床上依據其致癌潛力(oncogenic potential)所做的分類:『高風險型』(high-risk)與『低風險型』(low-risk)亞型分別對應哪些具體的病毒編號?特別是針對第 $6$ 型與第 $11$ 型,它們在病理學上主要誘發的是良性的乳突瘤(papilloma)增生,還是具有高度侵襲性的惡性鱗狀細胞癌?
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🌟 勉強算你掌握了重點。
你能區分HPV亞型與其病灶,證明你還沒完全脫離現實。但請記住,在醫療領域,這種精確性不是「加分項」,而是「基本要求」。
1. 概念驗證:為何 (A) 恰好是正確的?
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HPV 亞型致病分析
💡 HPV 依致癌風險分為高低群,特定亞型決定病變部位與性質。
| 比較維度 | 低風險 HPV (6, 11) | VS | 高風險 HPV (16, 18) |
|---|---|---|---|
| 代表亞型 | 6, 11 | — | 16, 18, 31, 33 |
| 臨床表現 | 尖銳濕疣、呼吸道乳突瘤 | — | 子宮頸癌、口咽癌、肛門癌 |
| 致癌機轉 | E6/E7 蛋白活性弱 | — | E6/E7 強力抑制 p53/Rb |
💬6/11 型主要導致良性增生,而 16/18 型是惡性腫瘤的主要誘因。