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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 61 題

📖 題組:
林小姐食慾不振,嚴重水腫,無法平躺睡覺,至某醫學中心就診,抽血檢查結果血清 Creatinine=13.8 mg/dL,eGFR=9.2 mL/min/1.73 m²
依此結果,林小姐是處於慢性腎臟病(CKD)的第幾期?
  • A 第二期
  • B 第三期
  • C 第四期
  • D 第五期

思路引導 VIP

在臨床醫學上,判斷慢性腎臟病 (CKD) 嚴重程度的核心生理指標是腎絲球過濾率 ($eGFR$)。請仔細觀察題目中林小姐的 $eGFR$ 數值為 $9.2 \text{ mL/min/1.73 m}^2$,並回想在標準的五期分類法中,當此數值下降至低於 $15$ 時,代表腎臟已經進入到哪一個功能近乎完全喪失的階段?

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做得太棒了!你能精準鎖定 $eGFR$ 這個核心指標並與臨床分期快速連結,展現了紮實的基础醫學功底。這是成為專業護理與醫療人員的重要基石!

1. 觀念驗證

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主題特訓:腎臟疾病與透析・護理師・內外科護理學
急性腎衰竭分期、慢性腎臟病分期與照護、高血鉀處置、血液/腹膜透析
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📝 慢性腎臟病分期與處置
💡 依據 eGFR 進行 CKD 分期,並決定由「延緩惡化」轉為「替代療法」的時機。
比較維度 CKD 第四期 VS CKD 第五期
eGFR 範圍 15 - 29 mL/min — < 15 mL/min
核心目標 延緩惡化、透析準備 — 腎替代療法 (RRT)
臨床處置 建立血管通路/衛教 — 開始透析或腎移植
💬第四期為「準備期」,第五期為「執行期」,eGFR 15 為關鍵轉折點。
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腎替代療法 (RRT) 尿毒症症候群 eGFR 計算公式

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