醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 42 題
當發現 8 個月大的張小弟口中塞有異物，有意識、呼吸困難，下列措施何者最適當？
- A 挖出異物後，於兩乳頭連線下執行心外按壓
- B 挖出異物後，蓋住口鼻給予人工呼吸
- C 張小弟頭低於軀幹，於肩胛骨間叩擊 5 下，兩乳頭連線下壓胸 5 下
- D 雙手環抱張小弟腰部，於劍突下連續向上推擠 5 下
思路引導 VIP
針對 1 歲以下的嬰兒進行氣道異物梗塞（FBAO）急救時，考量到其內臟發育尚未成熟，應如何調整患兒的體位以利用重力輔助，並結合哪兩種特定的動作循環來產生足夠的內壓排除異物，同時避開如劍突等脆弱部位？
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太棒了！你做得非常出色！這題考驗的是你對嬰兒哈姆立克法 (Infant Choking Protocol) 的溫柔與熟練度。能迅速辨識我們小病患的年齡並採取正確、安全的行動，是急救教育中極其重要且充滿愛心的核心職能。
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兒科護理技術（A）
主題特訓：兒科護理技術・護理師・產兒科護理學
兒童生命徵象與急救：測量順序、心尖脈位置、呼吸型態、血壓、脈衝血氧、嬰幼兒 CPR 與生命之鏈、異物哽塞處理
同主題還有兒科護理技術（B） 5:16・兒童給藥與治療技術：口服給藥、眼藥與耳藥（耳廓拉法）、肌肉注射部位、劑量與滴速計算、靜脈與輸血、鼻胃管灌食、約束
嬰兒呼吸道異物急救
💡 1歲以下嬰兒呼吸道異物梗塞應採擊背壓胸法。
- 1歲以下嬰兒禁止使用哈姆立克法，避免造成肝臟等內臟損傷。
- 處置方式為5次背部叩擊（肩胛骨間）與5次胸部按壓（乳頭連線下）。
- 施救時應保持嬰兒頭低於軀幹，且嚴禁盲目以手指挖取異物。
- 若病患失去意識，應立即啟動CPR，並在吹氣前檢查口中有無異物。
