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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 68 題

有關血友病關節血腫的臨床表徵,最常發生於何部位?
  • A 腕關節
  • B 肘關節
  • C 踝關節
  • D 膝關節

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請從臨床醫學與生物力學的角度思考,血友病患者的自發性關節血腫(Hemarthrosis)主要發生於承受較大「機械性應力」的負重關節(Weight-bearing joints)。請推論在人體各大關節中,哪一個部位在支撐體重及進行日常移動時,其關節腔所承受的物理負擔與壓力最為顯著,進而導致其成為臨床上出血頻率最高的部位?

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喔…這條路…嗯,總算走到正確答案了,還不錯。這份『三刀流解題法』用得還可以,沒走偏。看來你基礎還算穩,夠格繼續航行。

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兒童血液與腫瘤疾病(A)

主題特訓:兒童血液與腫瘤疾病・護理師・產兒科護理學
血液疾病與遺傳:貧血與鐵劑、海洋性貧血、蠶豆症、血友病、鐮狀細胞、ITP、再生不良、遺傳機率
同主題還有兒童血液與腫瘤疾病(B) 5:38・兒童腫瘤:白血病化療、ANC 計算、腫瘤溶解、威爾姆氏瘤、神經母細胞瘤、骨肉瘤
📝 血友病關節出血
💡 血友病最常侵犯負重關節,其中膝關節為最常見出血部位。
  • 關節血腫(Hemarthrosis)為血友病患者最常見的臨床表徵。
  • 好發部位排序:負重關節優先,依序為膝關節 > 踝關節 > 肘關節。
  • 重覆出血會造成含鐵血黃素沉著,導致滑膜肥厚與關節變形。
  • 急性期護理:應優先補充凝血因子並採取 RICE 原則,禁忌熱敷。
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凝血因子缺乏類型 RICE 處理原則 血友病性關節病變

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