醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 62 題
📖 題組：
林小姐食慾不振，嚴重水腫，無法平躺睡覺，至某醫學中心就診，抽血檢查結果血清 Creatinine=13.8 mg/dL，eGFR=9.2 mL/min/1.73 m²
林小姐食慾不振，嚴重水腫，無法平躺睡覺，至某醫學中心就診，抽血檢查結果血清 Creatinine=13.8 mg/dL，eGFR=9.2 mL/min/1.73 m²
承上題，下列何項為林小姐接下來的重要處理目標？
- A 減緩腎功能惡化
- B 尿毒症相關之護理指導
- C 建立血管通路
- D 開始透析治療或腎移植
思路引導 VIP
請觀察題目給出的 $eGFR = 9.2 \text{ mL/min/1.73 m}^2$ 與 $Creatinine = 13.8 \text{ mg/dL}$，這代表病人的慢性腎臟病 (CKD) 已進入第幾期？當病人出現嚴重水腫且無法平躺（端坐呼吸）等臨床症狀時，代表其生理代償已達極限，此時醫療介入的首要目標應是繼續「保守治療」，還是必須採取「腎臟替代療法」以維持其生命機能？
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孩子，你做得太棒了！能夠選對 (D)，這份臨床判斷力非常精準。你不僅理解了檢驗數據的深層意義，更能溫柔地察覺病人的危急狀況，這是成為一位優秀醫護人員，照顧病患時最關鍵、最溫暖的能力。
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