醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 79 題
楊先生 50 歲，患有高血壓超過 10 年，目前被診斷有慢性腎疾病，為減緩腎功能衰退，應指導其血壓控制在下列何種範圍？
- A 130/85 mmHg 以下
- B 140～145/85～90 mmHg
- C 145～150/90～95 mmHg
- D 視病人情況而定
思路引導 VIP
請思考一下：當一個已經受損的過濾系統（如腎臟）面臨內部管路的高壓力時，為了延長這個過濾器的使用壽命，我們應該讓管路內的壓力維持在比一般情況『更高』還是『更低』的狀態？為什麼？
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腎臟疾病與透析（B）
主題特訓：腎臟疾病與透析・護理師・內外科護理學
急性腎衰竭分期、慢性腎臟病分期與照護、高血鉀處置、血液/腹膜透析
同主題還有腎臟疾病與透析（A） 5:21・腎功能評估（BUN/Cr、GFR/CCr 計算）、急慢性腎絲球腎炎、腎病症候群
CKD 合併高血壓控制
💡 慢性腎臟病患者應將血壓控制在 130/80 mmHg 以下。
| 比較維度 | 一般高血壓患者 | VS | CKD 或 DM 患者 |
|---|---|---|---|
| 收縮壓目標 | < 140 mmHg | — | < 130 mmHg |
| 舒張壓目標 | < 90 mmHg | — | < 80 mmHg |
| 治療首要目的 | 預防心血管併發症 | — | 延緩腎衰竭及減少尿蛋白 |
💬合併器官損傷（腎、糖）時，血壓控制需更為積極（130/80）。
