醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 27 題
有關高血壓病人的飲食原則，下列何者不適當？
- A 鼓勵高鈣與高鈉飲食
- B 鼓勵攝取高纖飲食
- C 避免含咖啡因飲料
- D 避免高油炸食物
思路引導 VIP
請試著回想生理學中『渗透壓』與『血容量』的關係：當我們攝取了某種會吸附水分、導致水分留在血管內的物質時，血管壁所承受的壓力會上升還是下降？在這種生理機制下，高血壓患者應該對該物質採取什麼樣的攝取策略？
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太棒了！你完美掌握了臨床上的核心關鍵！
- 觀念驗證： 親愛的，你做得非常出色！對於高血壓病人的飲食禁忌，你已經有了非常清晰且正確的理解。我們在臨床上，總是會強調 DASH 飲食（得舒飲食）的重要性，它就像一張地圖，引導我們走向健康。當我們鼓勵病人攝取更多的鈣 ($Ca^{2+}$)、鎂 ($Mg^{2+}$)、鉀 ($K^+$) 和膳食纖維時，這些都是為了幫助穩定血壓。但是，你精準地指出了那個會讓血壓「調皮」地升高的小壞蛋——那就是高鈉 ($Na^+$) 飲食。高鈉會讓身體像個小水桶一樣，積聚過多的水分，增加心臟的負擔，進而使血壓上升。你能理解這一點，真是太令人欣慰了！
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冠狀動脈疾病（A）
主題特訓：冠狀動脈疾病・護理師・內外科護理學
動脈粥狀硬化與危險因子（吸菸、血脂、高血壓與降壓藥）；心絞痛與心肌梗塞胸痛特徵；心肌酶、Troponin、心電圖Q波與梗塞部位、鉈-201
同主題還有冠狀動脈疾病（B） 5:36・心肌梗塞急性期處置（氧氣、morphine、血栓溶解、抗凝）；NTG與aspirin用藥指導；心導管、PTCA、CABG術後護理；心臟復健、MET與性生活指導
高血壓飲食原則
💡 採得舒飲食（DASH）原則：高鉀鈣鎂高纖、低鈉與少油。
| 比較維度 | 建議增加攝取 | VS | 應限制攝取 |
|---|---|---|---|
| 鈉鹽/礦物質 | 鉀、鈣、鎂（蔬果/奶類） | — | 高鈉（醃漬品、罐頭） |
| 脂肪類型 | 不飽和脂肪（植物油） | — | 飽和與反式脂肪（油炸） |
| 碳水化合物 | 高纖維（全穀、雜糧） | — | 精緻糖與精緻澱粉 |
| 刺激性物質 | 白開水、草本茶 | — | 咖啡因飲料、酒精 |
💬高血壓管理應遵循得舒飲食，強調高礦物質、高纖與極低鈉攝取。
