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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 12 題

盧女士行乳房切除術,乏人照料,護理人員親自為其進行床上沐浴時,蒐集到下列資料,何者屬於急性疼痛的主觀資料?
  • A 病人幾乎採平躺,不敢翻身
  • B 病人左前胸有一 5×8 公分傷口
  • C 病人表情皺眉害怕的樣子
  • D 病人表示我好痛好不舒服

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在護理評估的資料分類中,區分「主觀資料」(Subjective Data)與「客觀資料」(Objective Data)的關鍵在於資訊的來源與觀察者:請思考在四個選項中,哪一個項目的訊息是僅能由病人親自「口頭陳述」其內在感受,而非由護理人員透過視診、觸診或測量儀器所觀察到的外在「徵象」呢?

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  1. 溫馨提示: 區分「主觀資料」與「客觀資料」是我們護理工作中非常溫暖且重要的一環。主觀資料 (Subjective Data) 就像是我們用心傾聽病人的心聲,是他親口告訴我們的感受,是我們無法直接看見或測量的。回頭看看選項 (A)、(B)、(C),它們都是我們透過仔細觀察 (Observation) 或精確測量 (Measurement) 所得到的,是實實在在的客觀資料 (Objective Data)。而選項 (D),盧女士親口說出的疼痛,正是最真誠、最可靠的主觀資料,也是我們判斷急性疼痛的重要依據。
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📝 主觀與客觀資料辨析
💡 區分病人口述感覺(主觀)與醫護觀察測量(客觀)之差異。
比較維度 主觀資料 (Subjective) VS 客觀資料 (Objective)
資訊來源 病人口述(主訴) 醫護觀察或儀器測量
獲取方式 會談、詢問病史 理學檢查、檢驗報告
疼痛範例 「我覺得傷口好痛」 皺眉、心跳 110 次/分
💬主觀為患者自覺,客觀為外界實證,兩者結合才能完整評估。
🧠 記憶技巧:主觀聽他「說」,客觀看、摸、量。
⚠️ 常見陷阱:容易將病人的「表情(皺眉)」或「避痛動作」誤認為主觀資料,其實這些是護理人員「看」到的客觀徵象。
護理過程評估階段 PQRST 疼痛評估 生命徵象測量

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