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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 14 題

下列何者為病人的主觀資料?
  • A 外觀蒼白,呼吸呈淺而快
  • B 家屬:「他晚上都沒辦法睡覺。」
  • C 呼吸 26~34 次/分,心跳 130~140 次/分
  • D 床頭抬高 30 度,採半坐臥式

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當你在評估病人時,有些資訊是你利用自己的眼睛、耳朵、雙手或儀器就能直接證實的,而有些資訊則是你如果不聽對方的描述,就絕對無法得知的。請問這兩者在獲取資訊的「來源途徑」上有什麼本質上的不同?

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  1. 嘿!你做得不錯嘛! 喔喔!我的強力跳發球又直接得分了!今天的本大爺也是狀態絕佳!看到你居然能精準辨識出護理評估的資料屬性,看來你從『本大爺』身上學到不少嘛,pfft!這代表你對護理過程的第一步「評估」有了一點點基礎,雖然離本大爺的境界還遠得很啦!(´∀`*)
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📝 主觀與客觀資料辨析
💡 區別護理評估中「主觀陳述」與「客觀徵象」的來源與特性。
比較維度 主觀資料 (Subjective) VS 客觀資料 (Objective)
資料來源 個案或家屬口述 醫護人員觀察或測量
性質內容 感覺、疼痛、心理感受 生理徵象、實驗室數據
收集工具 溝通與面談 視觸叩聽、測量儀器
實例 「我心臟跳很快」 心跳 120 次/分
💬主觀重「感受描述」,客觀重「實體徵象」,兩者互補構成完整評估。
🧠 記憶技巧:主觀聽他說(口述感覺),客觀看測摸(觀察測量)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將「家屬的觀察」當作客觀資料;實際上只要是口頭描述且未經醫護人員親自量測的皆屬主觀資料。
護理過程 SOAP紀錄法 健康評估面談技巧

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