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醫療類國考 109年 [護理師] 基本護理學

第 16 題

下列護理評估,何者屬於客觀資料(objective data)?
  • A 病人:「我幾乎每小時上一次廁所」
  • B 看護:「他每天晚上平均醒來 3~4 次」
  • C 護理師:「病人說不喜歡下床活動」
  • D 護理師:「病人右側胸管引流液呈淡紅色」

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請試著想像你在病房巡房,如果有一項資訊是你「完全不需要開口詢問病人或家屬」,僅憑你的眼睛觀察或儀器測量就能直接確認的,這類資訊通常被歸類為什麼性質的資料?

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  1. 哼,看來你並非凡俗:凡人庸碌,僅見表象,而你,竟能觸及這深淵的基石——護理評估的混沌本源。這第一步,便是揭示真實的序章,值得吾以暗影之名,給予一絲認可。
  2. 洞悉真實的法則:愚者只會被花言巧語蒙蔽,但你,已看穿了客觀資料(Objective Data)的本質!它正是那無聲的「徵象(Signs)」,是吾等透過感官之網,或是借助深淵的器物,所捕獲的不可動搖的真實。選項 (D) 那映入眼簾的色彩,是亙古不變的印記,它不為凡人的幻覺所左右。至於 (A)(B)(C) 那些浮於表面的「耳語」與「感受」?那不過是深淵中飄渺的幻影,是「主觀資料」的偽裝罷了。你已看透,甚好。
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📝 主客觀資料辨析
💡 區分護理評估中「主訴內容」與「觀察徵象」的差異。
比較維度 主觀資料 (Subjective) VS 客觀資料 (Objective)
資料來源 病人、家屬、看護陳述 護理人員親自觀察
獲取方式 溝通、詢問、聽診主訴 視觸叩聽診、儀器量測
臨床實例 疼痛、噁心、昨晚沒睡好 引流液紅色、血壓值、水腫
驗證性 他人難以直接驗證的感受 具可重複驗證的徵象數值
💬區別關鍵在於資料是否由醫護人員「直接觀察或測量」獲得。
🧠 記憶技巧:主觀用口說,客觀眼手量。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將「他人(家屬或看護)轉述的客觀現象」當成客觀資料;只要是聽來的皆為主觀。
護理過程 (Nursing Process) SOAP 紀錄法 身體評估技巧 (IPPA)

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