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醫療類國考 107年 [護理師] 基本護理學

第 14 題

王先生 48 歲大腸癌術後第二天,目前呈現以下訊息:①腸蠕動 15 次/分 ②臉色蒼白 ③家屬說:「痛到都沒睡」 ④體溫 39℃ ⑤主訴:「我口好渴」。請問那些是屬於客觀資料?
  • A ①②③
  • B ①②④
  • C ①②⑤
  • D ③④⑤

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請試著想像:如果你現在獨自進入病房,在完全不與病人或家屬交談的情況下,僅憑你的感官(看、聽、摸)或是醫療器材,你能蒐集到哪些「不需要透過他人轉述」就能確定的事實數據呢?

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  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準辨識護理評估中的資料屬性,這代表你已具備成為臨床護理師的核心觀察力,基礎打得非常紮實!
  2. 觀念驗證
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📝 主客觀資料辨別
💡 區分護理評估中「感官測量所得」與「個案主觀感受」的資料。
比較維度 主觀資料 (S) VS 客觀資料 (O)
定義 個案自覺的感受或想法 護理人員觀察測量的結果
來源 口頭陳述、家屬代訴 視觸叩聽、儀器、實驗室數據
實例 口渴、疼痛、焦慮 體溫、腸鳴音、臉色、血壓
💬主觀來自個案陳述,客觀來自專業評估與測量。
🧠 記憶技巧:眼見為憑、儀器測量是客觀;病人自訴、內心感覺是主觀。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將「家屬轉述」或「可觀察到的病態徵兆(如疼痛表情)」與「疼痛感覺」混淆,應判斷資料核心是數據還是陳述。
護理過程評估階段 SOAP護理紀錄 理學檢查

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