醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 40 題
關於心搏過緩（bradycardia）的描述，下列何者正確？
- A 常見於毛地黃中毒、體溫過低的病患
- B 補充甲狀腺素可能產生的合併症
- C 低於成人平均 72 次/分鐘就可稱之
- D 登山時因空氣稀薄會出現的代償作用
思路引導 VIP
請先釐清臨床上定義「心搏過緩」（bradycardia）的量化門檻，其每分鐘心搏次數應低於多少次？接著，請從藥理學與生理反應的角度思考：毛地黃（Digitalis）在強化心肌收縮的同時，對心臟傳導系統會產生何種抑制作用？當環境溫度下降或甲狀腺素水平變動時，人體的基礎代謝率與心率會如何連動？最後，在面臨高海拔缺氧環境時，人體的代償機制是為了增加還是減少血液循環的效率？
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1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是正確的？
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心搏過緩之判定與成因
💡 成人安靜心率低於 60 bpm，受自主神經、代謝率與藥物影響。
| 比較維度 | 心搏過緩 (Bradycardia) | VS | 心搏過速 (Tachycardia) |
|---|---|---|---|
| 成人心率定義 | 低於 60 次/分鐘 | — | 超過 100 次/分鐘 |
| 內分泌成因 | 甲狀腺功能低下 | — | 甲狀腺功能亢進 |
| 代謝與溫度 | 體溫過低、基礎代謝低 | — | 發燒、基礎代謝高 |
| 臨床常見狀況 | 毛地黃中毒、運動員安靜時 | — | 缺氧、貧血、休克代償 |
💬心率與代謝速率及自主神經平衡呈正相關，病理狀態需考量藥物與電解質影響。
