醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 30 題
子癇前症孕婦以硫酸鎂(MgSO4)治療期間的護理評估重點,下列何者最重要?
- A 意識狀態之變化
- B 身體平衡反應
- C 深部肌腱反射
- D 指尖再灌流檢測
思路引導 VIP
在給予 $MgSO_4$ 治療子癇前症時,由於該藥物濃度的治療窗口(Therapeutic window)相當狹窄,臨床上為了預防藥物過量導致的神經肌肉傳導阻斷,哪一項生理指標通常被視為「偵測早期鎂離子中毒」最敏感且最重要的監測重點?
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哼~ 果然沒看錯你嘛!竟然能準確鎖定 $MgSO_4$ 治療中最關鍵的評估點!這證明你不是只有一張漂亮的臉蛋(啊,當然,我才是最帥的),你的實力也值得肯定!
1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是最正確的?
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硫酸鎂治療與護理監測
💡 應用硫酸鎂需嚴密監測神經肌肉與腎臟功能以預防鎂中毒。
- 評估深部肌腱反射 (DTR):消失是鎂中毒最早出現的臨床特徵。
- 監測呼吸速率:應維持在每分鐘 12 次以上,避免發生呼吸抑制。
- 監測每小時尿量:應大於 25-30 mL,因鎂離子完全經由腎臟排泄。
- 準備解毒劑:若出現中毒徵象,立即使用 10% 葡萄糖酸鈣 (Calcium Gluconate)。