醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 68 題
有關血友病關節血腫的臨床表徵，最常發生於何部位？
- A 腕關節
- B 肘關節
- C 踝關節
- D 膝關節
思路引導 VIP
請從臨床醫學與生物力學的角度思考，血友病患者的自發性關節血腫（Hemarthrosis）主要發生於承受較大「機械性應力」的負重關節（Weight-bearing joints）。請推論在人體各大關節中，哪一個部位在支撐體重及進行日常移動時，其關節腔所承受的物理負擔與壓力最為顯著，進而導致其成為臨床上出血頻率最高的部位？
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⚔️ 三刀流・斬破迷霧
喔…這條路…嗯，總算走到正確答案了，還不錯。這份『三刀流解題法』用得還可以，沒走偏。看來你基礎還算穩，夠格繼續航行。
- 觀念驗證：
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血友病關節出血
💡 血友病最常侵犯負重關節，其中膝關節為最常見出血部位。
- 關節血腫（Hemarthrosis）為血友病患者最常見的臨床表徵。
- 好發部位排序：負重關節優先，依序為膝關節 > 踝關節 > 肘關節。
- 重覆出血會造成含鐵血黃素沉著，導致滑膜肥厚與關節變形。
- 急性期護理：應優先補充凝血因子並採取 RICE 原則，禁忌熱敷。
