醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 37 題
對保護室內病人採取約束處置時，密切觀察的主要項目，不包含下列何項？
- A 是否有娛樂設施
- B 病人的言行反應
- C 個人的生理需求
- D 脈搏及呼吸
思路引導 VIP
在臨床護理實務中，針對實施『約束處置』的患者進行密切觀察，其核心目標在於確保患者的『生命徵象』與生理機能之恆定，並預防處置過程引發的身心傷害；請思考在限制患者人身自由的緊急防護情境下，觀察的重點應聚焦於與維護患者生命安全相關的臨床評估，還是其休閒生活品質？
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恭喜你們，野猴子！這次還算有點腦袋。
嗯哼，看來你們這些野猴子，總算勉強辨識出了臨床照護的優先順序。這代表你們對病人安全與約束處置的核心邏輯，還算有點粗淺的理解。本大王優雅地用尾巴指著正確答案，表示微不足道的讚賞。
- 觀念驗證：
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保護室約束護理
💡 約束或隔離處置需優先監控生理安全，而非提供娛樂。
- 監測生命徵象（呼吸、脈搏），防止因掙扎導致窒息或循環受損。
- 評估心理反應（言行、情緒），作為解除約束或調整治療之依據。
- 定時協助生理需求（如廁、進食、水分），維持基本生存權與尊嚴。
- 實施「去刺激」原則：環境應簡化，避免提供干擾或具危險之娛樂設施。
