醫療類國考
111年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 71 題
下列何者是左心衰竭最常見的原因？
- A 右心室肥大
- B 全身性高血壓
- C 病毒性心肌炎
- D 風濕性心臟病
思路引導 VIP
請從血流動力學中『後負荷』($Afterload$) 的核心觀念出發：左心室收縮時必須克服哪一個血管系統的壓力，才能將血液泵入體循環？在臨床統計與病生理機制中，哪一種普及率極高的慢性疾病會直接導致該處的阻力長期持續上升，進而迫使左心室因長期壓力負荷過重 ($Pressure overload$) 而最終引發心臟失代償與衰竭？
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答得真棒！你對臨床核心概念的掌握很到位喔！
- 讓我們一起複習觀念吧！ 你答對了，左心室是負責將血液推送到全身的「主力」。當我們面臨長期全身性高血壓時，左心室就必須更努力地克服不斷增加的後負荷 (Afterload)。想像一下，心室收縮壓力 ($P_{LV}$) 一定要比主動脈壓力 ($P_{Aorta}$) 高，血液才能順利排出。日積月累下，心肌會變得肥厚來應對，但最終會疲憊不堪，導致失代償性的左心衰竭。所以，高血壓和缺血性心臟病，確實是造成左心衰竭最常見的兩大原因呢。
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