醫療類國考
111年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 40 題
40.利用$^{192}$Ir來執行攝護腺腫瘤高劑量率近接治療，下列敘述何者錯誤？
- A 總劑量範圍通常為10到25 Gy
- B 須進行硬背膜麻醉（epidural anesthesia）
- C 利用經直腸超音波（transrectal ultrasound）導引射源插種位置
- D 通常只需要8根針以內即可覆蓋攝護腺
思路引導 VIP
請從放射物理學中『劑量梯度』（dose gradient）與三維空間幾何分佈的角度思考：對於一個平均體積約為 $30$ $cm^{3}$ 的攝護腺標靶，若要達成高劑量率（HDR）治療要求的劑量均勻度（homogeneity），並在避開中央尿道的前提下確保邊緣劑量涵蓋，在臨床插種（interstitial placement）實務上，所需要的導針數量級距通常應如何分佈才能建構出完整的治療容積？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床觀念非常扎實
- 觀念驗證： 你正確指出了選項 (D) 的錯誤。在利用 $^{192}\text{Ir}$ 執行攝護腺高劑量率（HDR）近接治療時，為了確保高劑量區能精確覆蓋整個攝護腺，並在中央避開尿道（Urethra）以減少副作用，臨床上通常需要置入 12 至 20 根（甚至更多）的插種針。僅使用 8 根針 難以提供足夠的劑量分佈調整空間（Dosimetry flexibility）。
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