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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 64 題

下列何種手術,最可預期加深口腔前庭的效果?
  • A 引導組織再生術(guided tissue regeneration)
  • B 根向移位翻瓣術(apically displaced flap)
  • C 側移位翻瓣術(laterally positioned flap)
  • D 游離牙齦移植術(free gingival graft)

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在臨床進行前庭成形術 (vestibuloplasty) 時,若要有效對抗肌肉拉力並防止癒合過程中軟組織因疤痕收縮而回復到原始高度,請思考:哪一種術式是透過在受區骨膜上移植一塊完全脫離血供的自體組織,藉由該移植物的物理存在來『阻斷』組織回彈,進而達成最穩定且可預期的前庭加深與角化牙齦增寬效果?

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📝 口腔前庭加深術
💡 利用移植組織或翻瓣位移來增加附著牙齦寬度並加深口腔前庭。
比較維度 游離牙齦移植術 (FGG) VS 根向移位翻瓣術 (ADF)
組織來源 硬顎移植自體組織 現有的角質化牙齦
前庭加深預期性 極高,可穩定深度 中,受限於牙齦量
主要適應症 加深前庭、增寬牙齦 牙冠增長、增寬牙齦
💬FGG 藉由外部組織移植,能提供更穩定的加深效果並克服繫帶拉力。
🧠 記憶技巧:游離(FGG)才夠力,加深前庭沒問題;根向(ADF)位移雖可做,現有牙齦要足夠。
⚠️ 常見陷阱:易混淆 FGG 與 ADF。ADF 需依賴受贈區現有的角質化牙齦進行位移;而 FGG 是「無中生有」從硬顎移植,對前庭深度的維持最具預期性。
附著牙齦 (Attached Gingiva) 角質化牙齦 (Keratinized Gingiva) 牙周塑形手術 (Periodontal Plastic Surgery) 繫帶切除術 (Frenectomy)

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