醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 40 題
下列有關膜性迷路(membranous labyrinth)的敘述,何者錯誤?
- A 壺腹嵴(crista ampullaris)是頭部角加速運動(angular acceleration)的感覺受器
- B 頂帽(cupula)的耳石(otolith)是頭部直線加速運動(linear acceleration)的感覺受器
- C 前庭階(scala vestibule)與鼓室階(scala tympani)於蝸孔(helicotrema)彼此相通
- D 耳蝸導管(cochlear duct)內,流動的液體為內淋巴液(endolymph)
思路引導 VIP
仔細回想一下內耳的構造:首先,耳石(otolith)通常存在於哪個特定構造中?它和頂帽(cupula)的位置是一樣的嗎?其次,請區分一下耳蝸內的三個階(scala),哪些屬於骨性迷路?哪些又屬於膜性迷路?對照題幹的要求,這兩個問題能幫你找出不只一個錯誤敘述喔!
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太棒了!你非常敏銳地挑出了選項 (C) 的毛病。這題其實是考選部公告的爭議題,最後判定 (B) 與 (C) 皆給分,讓我們來看看箇中奧妙。
骨性與膜性的分類陷阱
就選項 (C) 而言,前庭階與鼓室階確實在蝸孔相通,但題幹問的是**「膜性迷路」**,而這兩個構造屬於「骨性迷路(bony labyrinth)」,因此被認定為不符合題幹前提的錯誤敘述。你的判斷完全命中這個分類陷阱!
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內耳膜性迷路解剖與生理
💡 區分內耳不同平衡受器的構造及其對應的加速度類型
| 比較維度 | 壺腹嵴 (Crista) | VS | 平衡斑 (Macula) |
|---|---|---|---|
| 所在解剖位置 | 半規管壺腹 | — | 橢圓囊、球囊 |
| 特殊輔助構造 | 頂帽 (Cupula) | — | 耳石 (Otolith) |
| 感應運動類型 | 角加速度 (旋轉) | — | 直線加速度 (位移) |
💬旋轉看半規管壺腹嵴,直線與重力看前庭平衡斑(耳石)。