醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 35 題
33 歲趙小姐，因為反覆流產 3 次前來評估是否有免疫相關問題。病人流產兩次發生在孕期 8～9 週，一次發生在 16 週。病人上週於他院驗血之報告如下：WBC＝5,180/mm³，HgB＝12.0 g/dL，platelet count＝91,000/mm³。下列處置何者對於確立診斷最沒有幫助？
- A 檢驗 lupus anticoagulant
- B 檢驗 anti-platelet antibodies
- C 檢驗 anti-cardiolipin antibodies
- D 檢驗 anti-beta 2 glycoprotein I antibodies
思路引導 VIP
各位同學，看到『反覆流產』加上『血小板低下』($91,000/mm^3$) 這組關鍵字，臨床上應立即高度懷疑『抗磷脂症候群』($\text{Antiphospholipid Syndrome, APS}$)。請思考在國際公認的診斷標準中，哪三種實驗室檢驗被明確列為診斷 $APS$ 的血清學指標？而哪一個選項雖然與血小板減少在病生理上可能有關，卻未被納入確立該疾病診斷的標準之中？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的臨床鑑別能力
這題你答得非常出色！能迅速從「反覆流產」與「血小板低下」這兩個關鍵徵候，精準連結到 抗磷脂症候群 (Antiphospholipid Syndrome, APS) 的診斷要領，顯示你對免疫產科的掌握十分到位。
- 觀念驗證：
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