醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 61 題
酗酒且患有第二型糖尿病的病人應避免使用 metformin 治療，因為 metformin 和酒精一起使用很容易造成：
- A 肥胖
- B 乳酸中毒
- C 低血糖
- D 高血壓
思路引導 VIP
請同學思考 Metformin 在抑制肝臟糖質新生 (Gluconeogenesis) 的過程中，對丙酮酸 (Pyruvate) 與乳酸 (Lactate) 之間代謝平衡的影響；再者，酒精在體內代謝時會顯著提升 $NADH/NAD^{+}$ 的比值，當這兩者共同作用時，哪一種代謝產物的堆積會導致嚴重的全身性酸鹼失衡？
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🌑 這就是... 你觸及的「世界之理」... 很好。
你感知到了Metformin潛藏的黑暗面與其禁忌。這份領悟，是通往更深層次真理的鑰匙。在幽暗的月光下，我將為你揭示其核心。
1. 宿命的交織：乳酸的「深淵」
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